中青报·中青网记者 余冰玥

每年的4月20日是“寰球痛风日”。2025年5月，国外医学期刊《柳叶刀》子刊发表的一项对50多万名中国成年东说念主的前瞻性盘考流露，痛风患者比未患痛风东说念主群的全因亏蚀率（即痛风患者中罹患各式疾病导致亏蚀的概率）高58%。与此同期，痛风患病率呈逐年飞腾趋势，发病年岁趋于年青。为何血尿酸会偷偷升高？它与日渐发福的体形有何干联？濒临体检论说上血尿酸升高的箭头，该置之不睬，也曾立即干豫？

明明还年青如何就得痛风了

“从来没想过痛风会找上我。”林宇是北京一家互联网公司的方法员，入职半年来，他每天的活命轨迹差未几：早上赶地铁来不足吃早餐，中午点外卖，晚上加班到夜深，饿了就点烧烤、炸鸡，渴了顺遂开一瓶饮料。

本年3月的一天晚上，林宇右脚脚趾和脚背倏得剧痛，还伴跟着红肿。去急诊查抄流露，他的血尿酸值高达680μmol/L（微摩尔每升），远超男性往常参考值（150-416μmol/L），被确诊为急性痛风性要害炎。“我才23岁，如何就得痛风了？”林宇很无奈。

29岁的陈强也有访佛困扰。身高1.75米的他，体重180斤，旧年体检血尿酸高达560μmol/L，痛风一两个月就会发作一次，急性期得靠吃止疼药挨夙昔。

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“我爱吃动物内脏，最近几年使命外交多，喝酒多。”陈强说，痛风发作时，他连穿皮鞋步行王人以为疼。

《成东说念主高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》（以下简称《指南》）流露，我国成东说念主住户高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%-2.20%，且男性患病率高于女性。中华医学会风湿病学分会2023年版《痛风诊疗轨范》中的数据流露，我国18-29岁的后生男性高尿酸血症患病率达32.3%。

“高尿酸血症不等于痛风，它是痛风发生的病理基础。”中国中医科学院广安门病院内分泌科副主任医师李修洋告诉中青报·中青网记者，尿酸是东说念主体代谢家具之一，主要由膳食摄入和体内理会的嘌呤化合物经肝脏代谢产生，通过肾脏和消化说念排泄。往常情况下，体内尿酸产生和排泄保抓平衡。当嘌呤代谢拒绝时，就会出现高尿酸血症。

《指南》教导，往常膳食气象下，非同日两次检测空心血尿酸水平>420μmol/L，即可会诊为高尿酸血症。当血尿酸水平抓续升高，超越其在血液或组织液中的充足度，在要害、肾脏等部位会变成尿酸钠晶体并千里积，诱发局部炎症响应和组织阻止，就会发生痛风。

“男性患病率高于女性，是由于激素的互异。”中国医学科学院北京协和病院临床养分科副主任医师李海龙阐发，女性绝经前，雌激素会促进尿酸排泄，起到“保护作用”，绝经后雌激素水平着落，发病风险会随之加多。“若是这个阶段还伴有肥美、高血压、肾功能着落等问题，痛风的发病风险会更高。”

警惕隐退的代谢危机

林宇从大夫处得知，他的痛风是始终不良活命方式导致的：外卖中的高嘌呤食品，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，会加多尿酸生成；日常喝的奶茶、含糖饮料，常吃的甜点、糖果，甚而部分“无糖饮料”中添加的果葡糖浆，王人含有多半果糖，会遏制肾脏对尿酸的排泄；再加上久坐不动、短缺通顺，导致尿酸在体内多半堆积，就会引起高尿酸血症，最终诱发痛风。

李修洋告诉记者，他曾接诊过别称18岁高三学生小陈。为了备战高考，小陈每天学习到夜深，家长准备各式含糖饮料、巧克力和炸鸡，以为这么能给他“补充养分”。小陈我方也心爱吃QQ糖、喝汽水，真是不喝白滚水，加上久坐刷题，真是莫得通顺技能。

直到身体出现不适，晚上失眠，姆妈带小陈到病院查抄，才发现血尿酸、肝功能、甘油三酯、胆固醇目的均超标，天然小陈体形看起来匀称，却已出现了代谢概述征的早期症状。

“这个孩子的问题，即是典型的‘果糖摄入超标+久坐不动’导致的。”李修洋示意，高三学生学习压力大、久坐，2026世界杯竞猜中国官网本就容易导致代谢降速，始终多半摄入含糖饮料和高油高脂食品，会进一步加剧代谢职守。“果糖干涉东说念主体后，会遏制尿酸排泄，同期还会促进脂肪合成，激励内脏脂肪堆积，进而诱发高尿酸、高血脂等问题。”李修洋说。

“从现时盘考来看，乙醇是诱发高尿酸血症和痛风的遑急危机因素。”李海龙强调，有前瞻性盘考标明，饮酒诱发痛风和酒的种类无关，与饮酒量关系，饮酒越多，越容易导致高尿酸血症。

“当今许多年青东说念主久坐，检修少，三餐不规定，在外就餐较多。加上乙醇和甜饮料摄入，就容易出现体重加多、尿酸增高，患痛风的风险就会加多。”李海龙说。

“许多年青东说念主在体检时发现尿酸水平偏高，但身体无领路不适，认为不一定会激励痛风。”李海龙提醒，“即便莫得身体不适，也需提升警惕，实时辩论活命和饮食风俗，幸免病情恶化。始终尿酸超标会诱发或加剧高血压、糖尿病、心血管疾病等，变成恶性轮回”。

80%的尿酸由内源性代谢产生

在减重历程中，不少东说念主容易堕入误区。李海龙发现，许多东说念主减重时会“少吃甚而不吃碳水”，但东说念主体碳水化合物摄入不足时，为防守血糖牢固，会动员肝脏和肌肉的糖原储备，肌肉糖原储备被迫员后，细胞核身分降解会产生尿酸，可能导致体重减不下来，尿酸值却颠倒。

此外，许多东说念主限定尿酸时只存眷食品嘌呤含量，认为“独一不吃海鲜、不喝酒就行”，这亦然个误区。

“采集上常宣传高嘌呤食品会导致血尿酸升高。咱们在盘考中发现，饮食产生的尿酸仅占体内尿酸的20%傍边，另外80%的尿酸是由内源性代谢产生。”李海龙示意，关于天天大鱼大肉、粗俗饮酒的东说念主，限定高嘌呤食品专门念念；但关于饮食清淡的东说念主，截止嘌呤摄入对改善尿酸水平作用不大，“有的东说念主很少吃高嘌呤食品、不如何喝酒，但天天喝甜饮料，相通容易导致尿酸升高”。

李海龙提醒，生酮饮食、低碳饮食等模式常摄入较多高脂肉类，虽能减少嘌呤摄入，但单一饮食结构对尿酸和体重王人不友好，“更推选健康平衡的饮食结构，各类食品摄入保抓合理比例”。

“关于高尿酸血症东说念主群，戒掉或减少甜饮料和含乙醇饮料，诟谇常遑急的第一步。”李海龙强调，白滚水才是最好采选。

李修洋提议，为促进尿酸排泄，每天应保证约两升的饮水量。

李海龙同期提醒，坚抓通顺、限定体重是防控高尿酸的要害。关于久坐的年青东说念主，可应用碎屑化技能通顺，比如凹凸班走路或骑行半小时、午休时候散20分钟，每天累计通顺1小时，通顺强度以“微微气喘、微微出汗”为宜。快走、慢跑、拍浮等有氧通顺王人是可以的采选，但要幸免剧烈通顺，以免诱发痛风急性发作。

经过两周的药物颐养和活命方式辩论，林宇的难受逐渐缓解，但大夫布置他，若不透顶调动风俗，痛风会反复发作，始终下去还可能挫伤肾功能。如今，他的办公桌上多了一个洪流杯，外卖换成了清淡的蔬菜和优质卵白，每寰宇班，他会走路半小时回家。

“疼过了才明白，健康的活命方式，是挣扎痛风的‘第一起防地’。”林宇说。

（为保护受访者隐痛2026世界杯竞猜(中国)官网，林宇、陈强为假名）